El día 16 de Febrero de 1999 se llevó a cabo el primer trasplante renal de donador vivo en el Estado de Tabasco realizado en el hospital General "Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez". Se han llevado a cabo 32 trasplantes renales; de estos, dos han sido de donador cadáver.
Para llevar a cabo los trasplantes, nos apoyamos en la mayoría de los servicios, cuyo procedimiento comprende desde los estudios que se realizan tanto al paciente que va a recibir el órgano (receptor) como al donador.
EQUIPAMIENTO
El Laboratorio tiene los recursos necesarios para realizar las diferentes pruebas para un paciente en protocolo de trasplante. El servicio de Radiología tiene equipo de rayos x, fluoroscopía y ecosonograma doppler a color. Hay equipo de anestesia, electrocardiografía, electroencefalografía, gabinete de oftalmología, dental y otorriolaringología y dos máquinas de hemodiálisis.
PROTOCOLO DEL PROGRAMA DE TRASPLANTES
Los potenciales receptores de trasplante renal son evaluados enforma individual, de acuerdo a la causa de su falla renal, ventajas y desventajas, costos y bebeficios para el paciente.
El trasplante está indicado en todo paciente portador de Insuficiencia Renal Crónico Terminal, de origen primario o secundario, que no curse con procesos infecciosos o neoplásicos activos, cuya edad y condiciones generales permitan un acto quirúrgico mayor.
Criterios de inclusión para considerar a los pacientes candidatos a trasplante
1. Insuficiencia Renal Crónica
2. Edad entre 12 a 70 años
3. Compatibilidad de grupo sanguíneo con el donador
4. Pruebas cruzadas negativas iniciales y pre-trsplante
5. No neoplasias activas
6. No infecciones activas
7. No adicción a drogas
8. No enfermedades sistémicas activas
9. No inestabilidad emocional
Criterios para considerar un donador vivo relacionado y no relacionado
1. No menor de 18 años ni mayor de 60 años
2. No infecciones
3. No neoplasias
4. No padecer enfermedades sistémicas ni metabólicas
5. No adictor a drogas
6. Ser compatible en grupo sanguíneo y pruebas cruzadas con el receptor
7. Acto voluntario y solidario de donación
En cuanto a las enfermedades con carga genética del receptor, sus familiares serán evaluados de acuerdo al tipo de enfermedad que se trate. Se refiere un donador vivo no relacionado o de cadáver
Donador cadavérico. Origen
El traumatismo cráneo-encefalico es la cusa más frecuente de muerte cerebral (50%).
El Hospital cuenta con Neurocirujano las 24 Hrs. del día, además electroencefalografía disponible. Los pacientes que no cuenten con donador vivo y sean candidatos a trasplante, se registran en la lista de espera de donador cadaver del Centro Nacional de Trasplantes.
En caso de Donador potencial en el Hospital.- La evaluación de un donador potencial incluye desde el punto de vista infectológico determinación de VIH, Perfil de Hepatitis B y C, Urocultivo . Estos marcadores se efectúan en el Hsopital y los resultados son evaluados por el grupo de procuración. Se envían las muestras para compatiblidad de grupo y pruebas cruzadas del cadaver al Laboratorio Labstra en México para valorar al receptor que va arecibir el trasplante.
Responsable del Programa de Trasplantes: Dr. Alberto Villaseñor Jaime