Departamento de Urgencias Médico-Quirúrgicas.

En nuestro Estado se observa una constante en las causas de mortalidad, esta es la presencia de defunciones debidas a enfermedades crónicas degenerativas como la diabetes con sus múltiples complicaciones y el infarto agudo del miocardio. En cuanto al rubro de enfermedades se refiere, se maneja un porcentaje de personas que presentan enfermedad cardiaca y que sean manejados con reanimación cardiaca temprana mejorando el pronóstico de vida por una adecuada y pronta atención de urgencias.

Una situación preocupante la constituyen las defunciones ocasionadas por causas violentas ó traumáticas. Datos estadísticos muestran que dentro de las 10 principales causas de mortalidad de nuestro estado, el 3er. lugar lo ocupan los accidentes (eventos traumáticos) afectando primordialmente a la población en edad productiva entre los 15 y 44 años de edad. En los últimos años se ha originado un cambio en los patrones epidemiológicos incrementándose las enfermedades crónico degenerativas, los accidentes y violencias, de los cuales el 90% corresponden a accidentes de tráfico (choques y atropellamientos) presentando en el estado una tasa de mortalidad por esta causa en el año 2000 de 42.1 por cada 100,000 habitantes. Incrementándose esta tasa a partir de la creación del sistema estatal de urgencias a 64.3 por 100,000 habitantes, considerándose como un centro de trauma de atención avanzado. En el estado de Tabasco se atienden anualmente un promedio de 16,340 pacientes con diagnóstico de urgencia por accidentes y violencia. La edad promedio de muerte por traumatismos es de 22 años, causando una pérdida de vida saludable y productiva en 1999 de 150,000 años e ingresando a la población discapacitada 1600 personas.

Sin embargo, a pesar de lo anteriormente expuesto, todo hace suponer que en el futuro próximo, con los avances tan admirables científicos y tecnológicos, se disminuirá las enfermedades y aumentará LA GRAVEDAD DEL TRAUMA. Por esa razón se crea el Sistema Estatal de Urgencias el 7 de Noviembre de 1995, con la finalidad de proporcionar atención médica de urgencia oportuna a la población.

El Sistema Estatal de Urgencias es una entidad que está enfocada a brindar atención médica de urgencias altamente resolutiva a la población abierta indistintamente de su problema de salud de tipo médico o traumático, con la característica básica de que dicha atención debe ser proporcionada en un tiempo menor a los 60 minutos del domicilio del paciente o del sitio del accidente, a las unidades resolutivas cuya ubicación se buscó especialmente estratégica en su etapa inicial con 2 unidades de apoyo (Balancán y Cárdenas) y un hospital de alta resolución en el aspecto traumático el Hospital General "Dr. Gustavo A Rovirosa Pérez" y en el área médica el hospital "Dr. Juan Graham Casasús".

Es por esto que el Sistema Estatal de Urgencias fue creado para:

Proporcionar atención especializada en caso de una urgencia traumatológica o enfermedad aguda en el menor tiempo posible (20 minutos) para estabilizar y trasladar al paciente a un hospital adecuado.

Otorgar a visitantes y a toda la población que transiten por carreteras, ciudades y sitios turísticos, seguridad, integridad física, apoyo, orientación estabilización y traslado en cualquier punto del estado cuando presenten un problema de salud que amenace la vida o la función.

Desarrollar diferentes metas en tiempo y recursos para realizar las adecuaciones necesarias en el momento de su operatividad, que permita garantizar el éxito del programa.

Cabe mencionar que en el hospital Rovirosa, Sede del Sistema Estatal de Urgencias, existe un centro de capacitación de técnicos en urgencias médicas con reconocimiento de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, además es sede de cursos como el ATLS, PHTLS y AMIPA para la capacitación médica y de enfermería de forma contínua. De esta manera se ha iniciado la operación del programa de atención prehospitalaria con la finalidad de brindar servicios de atención médica integral las 24 horas del día y los 365 días del año para coordinar desde el centro estatal de emergencias las acciones que requieran la presencia de policías, bomberos, tránsito, hospitales del sector y turismo en todo el territorio estatal. Durante el periodo comprendido de 1998 a 2001 se ha capacitado a un total de 2972 personas en diferentes tipos de cursos que van desde el camillaje hasta talleres en cirugía de trauma.

La morbimortalidad materno infantil y la que se circunscribe en el momento del parto está ha tomado ya una relevancia nacional por su importancia tanto en el desarrollo del núcleo familiar como para el de nuestro país, ya que el obtener un bebé sano físico y mental depende de una adecuada atención médica hospitalaria y de urgencias, esto ha llevado a un programa nacional llamado Arranque Parejo, y el sistema estatal aportará todo su esfuerzo para que los niños tabasqueños obtengan esa salud física y mental en la atención perinatal.

Actividades que se realizan:

Atención Integral al paciente con Poli trauma.
Atención Integral del paciente con enfermedades agudas, crónicas ó crónicas agudizadas.
Atención Integral del embarazo con alta complejidad.
Atención integral pediátrica con Poli trauma, y en enfermedades agudas y crónicas.

Número de personas que lo conforman:
18 médicos capacitados en la atención del paciente politraumatizado y en urgencias de tipo médico, distribuidos en los diferentes turnos, fines de semanas y días festivos.

Distribuidos en las siguientes áreas:

Cirujanos Generales
Médicos internistas
Esp. En urgencias médico-quirúrgicas
Médicos familiares
Médicos generales capacitados en manejo del poli trauma. 28 enfermeras distribuidas en los diferentes turnos existentes capacitadas, en su mayoría en el curso PHTLS.
·8 camilleros altamente capacitados en el manejo del paciente

Especialidades de apoyo con las que se cuentan:

Cirugía General
Cirugía Vascular
Cirugía en transplante renal
Cirugía plástica y reconstructiva
Cirugía endocrina
Cirugía de hígado, vía biliar y páncreas
Cirugía de columna

Unidad de cuidados intensivos

Neurocirugía
Ortopedia
Otorrinolaringología
Oftalmología
Medicina interna
Infectología
Neumología
Dermatología
Endocrinología
Reumatología
Cardiología
Nefrología
Radiología e imagen
Gastroenterología
Hematología